床ずれとは

このページでは寝たきりの高齢者などに起こりやすい「床ずれ」というものについて、図などを交えて簡単に説明します。ちなみに「床ずれ」とは医学用語では「褥創」といいますが、ここでは皆さんに分かりやすい表現の「床ずれ」という言葉を使います。さて、「床ずれ」とは一体どんなもので、何故おこるのでしょうか？

床ずれ発生のメカニズム

床ずれの原因は、寝たきりなどによる持続的な圧迫です。
圧迫によって血が通わなくなり、組織が死んでキズになったものを床ずれと呼びます。

床ずれの深さによって、1～4度の4段階に分けられます。

皮膚の限局的な発赤。皮下の組織は障害が起きている。

表皮と真皮の部分欠損。皮下組織は障害が起きている。

皮膚全層欠損で筋膜を越えない。

筋肉、骨まで及ぶ深い欠損。

床ずれ治癒には3つの段階があります。

創傷部に白血球やマクロファージなどが集まり、細菌を食べたり、異物を溶かしたりして創面（傷の部分）をきれいにします。

肉芽組織が作られ、創面（傷の部分）が満たされていきます。

肉芽組織は丈夫な組織（瘢痕（はんこん）組織）に少しずつ置き換わっていきます。